Come scegliere il protocollo preventivo giusto contro la caduta dei capelli?

Perché la prevenzione è la migliore alleata contro la caduta dei capelli?

Il ciclo di vita del capello segue ritmi biologici precisi e immutabili.

• La fase anagen, durante la quale il follicolo produce attivamente la fibra capillare, dura generalmente tra i 3 e i 6 anni.
• La fase telogen, che corrisponde alla fase di riposo prima della nuova crescita, dura invece circa 2-3 mesi.

Questo significa che ciò che accade a livello follicolare può richiedere mesi, e talvolta anni, prima di diventare visibile sul cuoio capelluto.

In pratica, quando la caduta dei capelli diventa visibile a occhio nudo, il processo è spesso già iniziato da tempo. Per questo motivo è fondamentale intervenire fin dai primi segnali di fragilità, come:

• capelli più radi nella zona delle tempie;
• perdita di densità alla radice;
• aumento dei capelli sulla spazzola o sotto la doccia.

Agire tempestivamente permette di intervenire in una fase ancora reversibile della caduta e di limitare il rischio che il fenomeno peggiori nel tempo.

Identificare il proprio tipo di caduta dei capelli

Non tutte le forme di caduta dei capelli hanno la stessa origine: per questo è importante adottare trattamenti mirati.

• Caduta diffusa e improvvisa: si tratta probabilmente di un effluvio telogen. Questo tipo di perdita interessa l’intero cuoio capelluto e compare generalmente da 2 a 4 mesi dopo un periodo di stress intenso. È reversibile nella maggior parte dei casi e tende a risolversi spontaneamente una volta eliminata la causa scatenante.
• Caduta improvvisa dopo il parto: corrisponde a un altro tipo di effluvio telogen causato dai cambiamenti ormonali legati alla gravidanza e al post partum. Fortunatamente, questo tipo di caduta tende generalmente a stabilizzarsi con il tempo.
• Caduta progressiva e localizzata: è il segno di un'alopecia androgenetica. Negli uomini interessa soprattutto il vertice e le tempie, mentre nelle donne si manifesta spesso con un progressivo allargamento della scriminatura. Questo tipo di caduta richiede l'accompagnamento di uno specialista.
• Caduta legata alla rottura: qui la fibra capillare si spezza prima di aver completato il proprio ciclo di vita. Cambi di stagione, aggressioni termiche ripetute e colorazioni frequenti sono tra le cause più comuni.

Valutare degli esami

In presenza di una caduta persistente o inspiegabile, uno specialista può prescrivere un esame del sangue. Questo permette di individuare eventuali carenze di ferro o vitamina D, ipotiroidismo (TSH) o squilibri ormonali.

È anche possibile eseguire un tricogramma presso un dermatologo o un tricologo, che consente di analizzare lo stato dei follicoli piliferi, il rapporto tra fase anagen e telogen ed eventuali segni di miniaturizzazione follicolare.

Esistono soluzioni mediche per prevenire la caduta dei capelli?

In caso di alopecia androgenetica conclamata, due attivi farmacologici rappresentano oggi i principali trattamenti di riferimento supportati dalla letteratura scientifica. Il loro utilizzo richiede una valutazione e un monitoraggio medico specialistico.

Minoxidil topico o orale: stimolare la microcircolazione

Il minoxidil stimola la microcircolazione sanguigna del cuoio capelluto e prolunga la fase anagen dei follicoli. È disponibile senza prescrizione, sotto forma di soluzione o mousse al 5%. Oggi è considerato un trattamento di riferimento per le forme moderate o severe di alopecia androgenetica. La sua efficacia dipende dalla continuità dell’applicazione: interrompere il trattamento comporta generalmente una ripresa della caduta nelle settimane successive

Finasteride e bloccanti del DHT: intervenire sulla causa ormonale

Il finasteride viene spesso prescritto negli uomini in caso di alopecia androgenetica. Blocca la conversione del testosterone in DHT attraverso l’inibizione dell’enzima 5-alfa reduttasi. Riducendo i livelli di DHT a livello follicolare, aiuta a rallentare la miniaturizzazione dei follicoli e a stabilizzare la densità capillare. La sua efficacia è documentata fino a 5 anni di uso continuo⁴. Il suo utilizzo richiede però un accompagnamento medico accurato a causa di possibili effetti collaterali di natura sessuale ed è controindicato nelle donne in gravidanza. La prescrizione e il monitoraggio del trattamento devono essere effettuati sotto supervisione di un dermatologo.

Bi-terapia: optare per un approccio combinato

Minoxidil e finasteride agiscono su meccanismi distinti ma complementari: uno stimola la crescita, l’altro contrasta la causa ormonale. Diversi studi clinici randomizzati hanno dimostrato che l’associazione dei due trattamenti offre risultati superiori rispetto all’utilizzo singolo, soprattutto sulla densità capillare nella zona del vertice⁵. Questa strategia combinata è oggi considerata il trattamento di riferimento per le alopecie androgenetiche da moderate ad avanzate, sempre sotto prescrizione e controllo specialistico.

Cosa mangiare per prevenire la caduta dei capelli?

Il follicolo pilifero è una delle strutture più attive del corpo umano. Per produrre una fibra capillare sana e resistente, necessita di un apporto costante di micronutrienti. Quindi, per prevenire la caduta dei capelli, è fondamentale integrare nella propria alimentazione nutrienti essenziali per la salute capillare.

Biotina, zinco, ferro e vitamina D: i nutrienti essenziali

Nella letteratura scientifica è stato ampiamente dimostrato il legame tra la carenza di uno di questi quattro nutrienti e la caduta dei capelli.

• Il ferro, e più precisamente la ferritina sierica, è uno dei principali nutrienti coinvolti nella caduta dei capelli nella donna⁶. Anche in assenza di anemia conclamata, una ferritina bassa può alterare il ciclo pilifero.
• La vitamina D agisce sui recettori follicolari e contribuisce alla regolazione del ciclo anagen⁷. La sua carenza è particolarmente diffusa nei Paesi poco soleggiati.
• Lo zinco interviene nella sintesi della cheratina e nella regolazione degli ormoni androgeni locali⁸.
• La biotina (vitamina B8), cofattore della sintesi proteica, contribuisce a rafforzare la resistenza della fibra capillare, soprattutto in caso di carenza documentata⁹.

Gli integratori alimentari mirati possono aiutare, purché integrati a seguito di accertamenti medici specifici. In assenza di carenze identificate, il loro impatto sulla caduta dei capelli resta limitato.

Riepilogo: quale strategia preventiva scegliere in base al proprio tipo di caduta?

Non esiste un protocollo preventivo universale. La strategia più efficace è quella che risponde in modo mirato al tipo di caduta identificato, combinando gli approcci più pertinenti per ogni situazione.

• Caso 1: caduta reattiva o stagionale, segui una routine completa (shampoo anticaduta, siero quotidiano ed eventualmente una cura intensiva), agendo parallelamente sulla causa scatenante per attenuare progressivamente la caduta.
• Caso 2: inizio di alopecia androgenetica, consulta uno specialista fin dai primi segni di miniaturizzazione follicolare.
• Caso 3: caduta legata alla rottura, privilegia trattamenti fortificanti come quelli della gamma Genesis per ricostruire la fibra indebolita.
• Caso 4: caduta post partum, scegli trattamenti delicati e fatti accompagnare da uno specialista per un eventuale supporto nutrizionale.

In tutti i casi, se la caduta è importante, improvvisa o accompagnata da sintomi come stanchezza inspiegabile, disturbi del ciclo mestruale o chiazze prive di capelli, è consigliabile consultare uno specialista.

Fonti

¹ Hoover, Ezra, Mandy Alhajj, et Jose L. Flores. « Physiology, Hair ». In StatPearls. StatPearls Publishing, 2025. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499948/.

² Otomo, Susumu. « [Hair growth effect of minoxidil] ». Nihon Yakurigaku Zasshi. Folia Pharmacologica Japonica 119, n° 3 (2002): 167‑74. https://doi.org/10.1254/fpj.119.167.

³ Kaufman, K. D., E. A. Olsen, D. Whiting, et al. « Finasteride in the Treatment of Men with Androgenetic Alopecia. Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group ». Journal of the American Academy of Dermatology 39, n° 4 Pt 1 (1998): 578‑89. https://doi.org/10.1016/s0190-9622(98)70007-6.

⁴ Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group. « Long-Term (5-Year) Multinational Experience with Finasteride 1 Mg in the Treatment of Men with Androgenetic Alopecia ». European Journal of Dermatology: EJD 12, n° 1 (2002): 38‑49.

⁵ Suchonwanit, P., P. Srisuwanwattana, N. Chalermroj, et S. Khunkhet. « A Randomized, Double-Blind Controlled Study of the Efficacy and Safety of Topical Solution of 0.25% Finasteride Admixed with 3% Minoxidil vs. 3% Minoxidil Solution in the Treatment of Male Androgenetic Alopecia ». Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV 32, n° 12 (2018): 2257‑63. https://doi.org/10.1111/jdv.15171.

⁶ Trost, Leonid, Wilma Bergfeld, et Ellen Calogeras. « The diagnosis and treatment of iron deficiency and its potential relationship to hair loss ». Journal of the American Academy of Dermatology 54 (juin 2006): 824‑44. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2005.11.1104.

⁷ Amor, Karrie T., Rashid M. Rashid, et Paradi Mirmirani. « Does D Matter? The Role of Vitamin D in Hair Disorders and Hair Follicle Cycling ». Dermatology Online Journal 16, n° 2 (2010): 3.

⁸ Kil, Min Seong, Chul Woo Kim, et Sang Seok Kim. « Analysis of Serum Zinc and Copper Concentrations in Hair Loss ». Annals of Dermatology 25, n° 4 (2013): 405‑9. https://doi.org/10.5021/ad.2013.25.4.405.

⁹ Patel, Deepa P., Shane M. Swink, et Leslie Castelo-Soccio. « A Review of the Use of Biotin for Hair Loss ». Skin Appendage Disorders 3, n° 3 (2017): 166‑69. https://doi.org/10.1159/000462981.

¹⁰ Koyama, Taro, Kazuhiro Kobayashi, Takanori Hama, Kasumi Murakami, et Rei Ogawa. « Standardized Scalp Massage Results in Increased Hair Thickness by Inducing Stretching Forces to Dermal Papilla Cells in the Subcutaneous Tissue ». Eplasty 16 (janvier 2016): e8.

¹¹ Hadshiew, Ina M., Kerstin Foitzik, Petra C. Arck, et Ralf Paus. « Burden of Hair Loss: Stress and the Underestimated Psychosocial Impact of Telogen Effluvium and Androgenetic Alopecia ». The Journal of Investigative Dermatology 123, n° 3 (2004): 455‑57. https://doi.org/10.1111/j.0022-202X.2004.23237.x.